备案条件范围

异地转诊人员备案条件范围


异地转诊人员,是指定点医疗机构限于技术和设备条件等原因难以确诊和治疗,需转统筹地区外医疗机构诊治的参保人员。
  转诊转院应遵循“患者安全、分级诊疗、逐级就近”的原则进行。定点医疗机构应根据患者病情确定是否转诊,不得将在本地或本院住院作为开具转诊的先决条件。转诊的条件范围:
  (1)原就医定点医疗机构难以确诊的疾病;
  (2)原就医定点医疗机构难以治疗的疾病;
  (3)综合性定点医疗机构接诊后按规定需转院转诊的传染病、精神病等专科疾病;
  (4)符合卫生健康部门分级诊疗有关规定的疾病。

是否需要备案:

1.需备案情况:广西职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险参保人员(以下简称“参保人员”)在广西壮族自治区外的统筹区,进行普通住院及门诊特殊疾病治疗的,需要备案。

2.无需备案情况:我县参保人员在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构异地就医购药,实行“免备案”管理服务。


网上申请备案

网上办理异地转诊人员(异地就医)备案登记


网上办理异地转诊人员(异地就医)备案登记渠道:

1.网上办理:广西医疗保障网上服务大厅 http://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/#/Index

请查看附件《广西医疗保障网上服务大厅网上办理流程——个人用户办理.pptx》,按照办理流程进行异地转诊人员(异地就医)备案登记。

2.微信公众号办理:关注 广西医保”微信公众号>进入”医保大厅“页面>选择”异地就医备案“填写相关信息进行备案。

广西医保”微信公众号



申领医保电子凭证

查询定点医药机构

查询定点医药机构

1.网上查询广西医疗保障网上服务大厅http://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/#/ServiceCatalogtype=%E6%88%91%E8%A6%81%E6%9F%A5


2.微信公众号查询:关注 河池医保微信公众号>微信医保服务平台>更多>公共查询

3.手机APP查询:参保人在“国家医保服务平台”手机APP“异地备案”页面,可查询统筹地及定点医药机构的开通情况。


医保报销

医保报销


参保人员在自治区内定点医药机构发生符合基本医疗保险基金支付范围的门(急)诊、门诊统筹、门诊特殊慢性病、住院医疗费用,执行参保地就医购药报销比例,其中,城乡居民基本医疗保险参保人员在自治区三级定点医疗机构住院的,按其对应的定点医疗机构级别报销比例执行。参保人员享受待遇时间以门诊就诊和出院时间为准。

异地就医医疗费用实行联网直接结算,因特殊情况未直接结算的,由参保地经办机构办理报销。


咨询互动

咨询互动渠道


如果您在办理过程中有问题需要咨询,您可以拨打广西壮族自治区12345政务服务便民热线电话,或通过“广西数字政务一体化平台-12345政务服务便民热线平台”进行在线咨询。

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